QHR Recruitment

• ผู้ประกันตนสามารถเช็กสิทธิโรงพยาบาลประกันสังคมได้ 3 ช่องทาง ได้แก่ เว็บไซต์สำนักงานประกันสังคม แอป SSO Plus และสายด่วน 1506
• การเลือกโรงพยาบาลประกันสังคมควรพิจารณาความครอบคลุมของบริการรักษา ความสะดวกในการเดินทาง เครือข่ายสถานพยาบาล คุณภาพการรักษา และรีวิวจากผู้ใช้บริการจริง
• หากต้องการเปลี่ยนโรงพยาบาลเครือข่ายประกันสังคม ควรตรวจสอบช่วงเวลาที่เปิดให้เปลี่ยนสิทธิ์และดำเนินการตามขั้นตอนที่สำนักงานประกันสังคมกำหนด
• การเลือกโรงพยาบาลที่เหมาะสมช่วยให้ใช้สิทธิประกันสังคมได้อย่างคุ้มค่า เพิ่มความสะดวกและความมั่นใจเมื่อต้องเข้ารับการรักษาพยาบาล

หากคุณเป็นพนักงานบริษัทที่ปัจจุบันยังมีสถานะในองค์กร (มาตรา 33) ไปจนถึงกลุ่มผู้ลาออกจากการทำงานแต่ยังคงสิทธิ์ประกันสังคมไว้ (มาตรา 39) และกลุ่มอาชีพอิสระที่เลือกจ่ายเงินประกันสังคม (มาตรา 40) การเลือกโรงพยาบาลประกันสังคมให้ตอบโจทย์ไม่ใช่แค่ผลลัพธ์เรื่องการรักษาพยาบาลเท่านั้น แต่ยังบ่งบอกถึงความคุ้มค่ากับสิทธิ์ที่สมควรได้รับ ไม่ใช่แค่จ่ายเบี้ยรายเดือนแบบไม่ได้ประโยชน์อื่นใดกลับคืนมา มาศึกษาวิธีเช็กสิทธิโรงพยาบาลประกันสังคมที่จะช่วยให้ผู้ประกันตนทุกคนเกิดความชอบธรรมจากโรงพยาบาลเครือข่ายประกันสังคมมากที่สุด

วิธีเช็กสิทธิโรงพยาบาลประกันสังคม

การเช็กสิทธิ์โรงพยาบาลประกันสังคมจะช่วยให้คุณประเมินได้ว่าควรเลือกโรงพยาบาลประกันสังคมแห่งไหนที่เหมาะกับตนเองมากที่สุด ซึ่งปัจจุบันสามารถตรวจสอบได้ 3 วิธี ดังนี้

1. ตรวจสอบผ่านเว็บไซต์

เข้าไปยังเว็บไซต์ www.sso.go.th เลือกเมนู “ตรวจสอบสิทธิ” หรือ “โรงพยาบาลคู่สัญญา” กรอกข้อมูลส่วนตัวให้ครบถ้วน

2. ตรวจสอบผ่านแอปพลิเคชัน

ดาวน์โหลดแอป SSO Plus ได้ทั้งระบบ iOS และ Android ลงทะเบียนเข้าสู่ระบบ บนหน้าแอปจะแสดงรายละเอียดสิทธิผู้ประกันตนบุคคลดังกล่าว และรายชื่อโรงพยาบาลเครือข่ายประกันสังคมใกล้เคียงหรือที่สามารถเลือกได้

3. สายด่วนสำนักงานประกันสังคม

กดโทรไปยังสายด่วนสำนักงานประกันสังคม 1506 (ตลอด 24 ชม.) เพื่อให้เจ้าหน้าที่เช็กสิทธิโรงพยาบาลประกันสังคมเครือข่ายที่ยังเปิดรับสิทธิ

เลือกโรงพยาบาลประกันสังคมยังไงให้ตอบโจทย์

ปัจจุบันมีโรงพยาบาลรัฐและเอกชนหลายแห่งที่เปิดรับสิทธิประกันสังคม การรู้วิธีเลือกโรงพยาบาลประกันสังคมให้เหมาะกับตนเองจะช่วยสร้างความสะดวกเมื่อต้องรักษาตัวทั้งจากการเจ็บป่วย อุบัติเหตุ รวมถึงยังเพิ่มความมั่นใจว่าได้รักษากับโรงพยาบาลเครือข่ายประกันสังคมที่มีประสิทธิภาพ

1. ความครอบคลุมด้านบริการ

ก่อนเช็กสิทธิโรงพยาบาลประกันสังคมแห่งไหนเป็นเครือข่ายบ้างแนะนำให้ประเมินสิทธิ์ที่จะได้รับจากโรงพยาบาลนั้น ๆ ก่อน มีความครอบคลุมด้านการรักษาในเรื่องใด เช่น ค่ารักษาทั่วไป อุบัติเหตุฉุกเฉิน การผ่าตัด การตรวจสุขภาพ เพื่อให้มั่นใจว่าเมื่อคุณมีเหตุต้องรักษากับโรงพยาบาลแล้วจะสามารถดำเนินการได้ทุกด้านแบบครอบคลุม

2. ความสะดวกในการเดินทาง

ข้อนี้เป็นหัวใจสำคัญของการเลือกโรงพยาบาลประกันสังคมเช่นกัน เพราะโดยทั่วไปควรเลือกโรงพยาบาลที่อยู่ใกล้กับที่พักอาศัยเพื่อความสะดวกหากมีเหตุให้ต้องเข้ารักษาตัวทั้งเรื่องเร่งด่วน หรือโรคทั่วไปก็ตาม ช่วยประหยัดเวลาเดินทาง มีโอกาสถึงมือแพทย์ได้รวดเร็ว ลดความเสี่ยงต่ออาการรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นได้

3. เครือข่ายของโรงพยาบาล

โรงพยาบาลเครือข่ายประกันสังคมหลายแห่งมีการทำความร่วมมือกับคลินิกคู่สัญญาในการรักษาโรคให้กับผู้ป่วยโดยไม่ต้องสำรองจ่าย อธิบายง่าย ๆ คือ คุณสามารถไปรักษากับคลินิกที่เป็นเครือข่ายของโรงพยาบาลที่ตนเองเลือกทำประกันสังคมไว้โดยไม่ต้องมีค่าใช้จ่ายเบื้องต้น หากโรงพยาบาลมีเครือข่ายเยอะจะช่วยเพิ่มความสะดวกด้านการรักษามากขึ้น ไม่ต้องไปรอนาน

4. คุณภาพด้านการรักษา

อีกปัจจัยที่มองข้ามไม่ได้เด็ดขาดในการเลือกโรงพยาบาลประกันสังคม เพราะการรักษาที่ดีย่อมช่วยให้ผู้ป่วยหายจากโรค หรือมีสุขภาพที่ดีขึ้น ลองประเมินว่าโรงพยาบาลเครือข่ายที่อยู่ในตัวเลือกแต่ละแห่งเป็นอย่างไร มีคุณภาพ ชื่อเสียง หรือมาตรฐานเหมาะสมหรือไม่ สร้างความสบายใจ ไร้กังวล เมื่อต้องเข้ารับการรักษาในทุกด้าน

5. ศึกษารีวิวจากผู้ใช้บริการจริง

ปัจจุบันนอกจากจะเช็กสิทธิโรงพยาบาลประกันสังคมได้แล้ว คุณยังเข้าไปอ่านรีวิวจริงจากผู้ใช้บริการของโรงพยาบาลแต่ละแห่งประกอบการตัดสินใจว่าสรุปแล้วควรเลือกประกันตนกับโรงพยาบาลดังกล่าวหรือไม่ เพราะต้องยอมรับถึงประสิทธิภาพที่อาจไม่ได้มีระดับเดียวกันทั้งหมด

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเปลี่ยนสิทธิ์โรงพยาบาลประกันสังคม

กรณีที่คุณเคยใช้บริการโรงพยาบาลแห่งเดิมแล้วรู้สึกยังไม่ตอบโจทย์ หรือมีเหตุต้องย้ายที่อยู่อาศัยจึงต้องการเปลี่ยนโรงพยาบาลเครือข่ายประกันสังคม สามารถทำตามคำแนะนำได้ ดังนี้

• ต้องแจ้งสิทธิ์ขอเปลี่ยนโรงพยาบาลล่วงหน้า เพราะปกติแล้วสำนักงานประกันสังคมจะกำหนดช่วงเวลาที่อนุญาตให้ผู้ประกันตนสามารถเปลี่ยนสถานพยาบาลได้ หากมีความประสงค์จึงต้องแจ้งล่วงหน้าเพื่อเช็กสิทธิโรงพยาบาลประกันสังคม
• เมื่อตัดสินใจเปลี่ยนโรงพยาบาลประกันสังคมแห่งใหม่แล้ว ผู้ประกันตนจะไม่สามารถใช้สิทธิ์กับโรงพยาบาลแห่งเดิมได้ทันที หมายถึงหากคุณเข้ารักษากับโรงพยาบาลเดิมต้องเสียค่าใช้จ่ายตามปกติ
• ทำตามขั้นตอนการเลือกโรงพยาบาลประกันสังคมตามคำแนะนำทั้งหมดเพื่อให้มั่นใจว่าโรงพยาบาลแห่งใหม่สามารถตอบโจทย์กับการรักษาหรือใช้บริการของผู้ประกันตนได้จริง

บทสรุป

การเลือกโรงพยาบาลประกันสังคมไม่ใช่แค่ทำตามข้อกำหนดของสำนักงานประกันสังคม แต่ยังเป็นสิทธิ์ที่ผู้ประกันตนทุกคนพึงได้รับ ดังนั้นควรเช็กสิทธิโรงพยาบาลประกันสังคมของตนเองก่อนว่าสามารถเลือกที่ไหนได้บ้าง จากนั้นศึกษาข้อมูลโรงพยาบาลเครือข่ายประกันสังคมให้ดีเพื่อประโยชน์สูงสุดของตนเอง หากเกิดการเจ็บป่วย อุบัติเหตุใด ๆ ก็สามารถรักษาได้แบบไม่ต้องกังวลใจ ลดโอกาสเสี่ยงต่อชีวิตเพิ่มขึ้น

FAQ: คำถามที่พบบ่อย

1. ประกันสังคมใช้สิทธิได้ทุกโรงพยาบาลไหม?

ไม่สามารถใช้ได้ทุกโรงพยาบาล ผู้ประกันตนสามารถใช้บริการกับโรงพยาบาลตามการรับรองสิทธิจากที่ตนเองเลือกเท่านั้น หากใช้บริการโรงพยาบาลแห่งอื่นจะมีค่าใช้จ่ายตามปกติ

2. สิทธิประกันสังคม ทำฟันได้ไหม?

ผู้ประกันตนสามารถทำทันตกรรม เช่น อุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน ผ่าฟันคุดได้ภายใต้วงเงิน 900 บาท / ปี และใส่ฟันเทียมได้สูงสุด 4,400 บาท ภายใน 5 ปี กับโรงพยาบาลหรือคลินิกทันตกรรมที่รับสิทธิประกันสังคม

3. ประกันสังคมโรงพยาบาลไหนดี?

แนะนำเลือกโรงพยาบาลใกล้ที่พักอาศัย มีมาตรฐานและบริการรักษาต่าง ๆ ครอบคลุม เพื่อความสะดวกและเพิ่มความมั่นใจเมื่อต้องเข้ารับการรักษา